Erihoolekandeteenuste rahastamine

§ 1. Määruse reguleerimisala

Määrusega kehtestatakse riigieelarvest rahastatavate erihoolekandeteenuste maksimaalne maksumus isiku kohta kalendrikuus, erihoolekandeteenuste need kulude koostisosad, mis kaetakse riigieelarvest teenuse maksimaalse maksumuse hulgas, kogukonnas elamise teenuse, päeva- ja nädalahoiuteenuse ning ööpäevaringse erihooldusteenuse puhul teenust saama õigustatud isiku omaosaluse kulude koostisosad ning Sotsiaalkindlustusameti poolt riigieelarvest makstava tasu maksmise tingimused ja kord.

§ 1¹. Erihoolekandeteenuste kulude koosseis

(1) Erihoolekandeteenuste maksimaalse maksumuse hulgas kaetakse järgmised kulude koostisosad:

1) personali palga- ja koolituskulu;

2) personali transpordikulu, mis on seotud teenust saavate isikute asjaajamisega;

3) nakkushaiguste ennetamise ja tõrje seaduse § 13 lõike 1 punktis 4 nimetatud isikute tervisekontrolli kulu ja töötajate vaktsineerimise kulu;

4) büroo- ja postitarvete ning sideteenuste kulu.

(2) Igapäevaelu toetamise teenuse puhul kaetakse maksimaalse maksumuse hulgas lisaks lõikes 1 sätestatule järgmised kulude koostisosad:

1) sotsiaalhoolekande seaduse § 87 lõikes 2 sätestatud tegevuste elluviimiseks vajalike vahendite, materjalide, ruumide sisustuse ja muu kulu;

2) teenuseosutaja omandis või kasutuses olevate teenuse osutamise ruumide koristustarvete kulu.

(3) Toetatud elamise teenuse puhul kaetakse maksimaalse maksumuse hulgas lisaks lõikes 1 sätestatule teenust saavate isikute kasutuses olevate ruumide sisustuse ja inventari kulu.

(4) Kogukonnas elamise teenuse ja ööpäevaringse erihooldusteenuse puhul kaetakse maksimaalse maksumuse hulgas lisaks lõikes 1 sätestatule järgmised kulude koostisosad:

1) teenust saavate isikute transpordikulu, mis on seotud tervishoiu-, sotsiaal-, posti-, finants- ja muude teenuste kasutamisega;

2) sotsiaalhoolekande seaduse § 97 lõikes 3 või § 100 lõikes 2 sätestatud tegevuste elluviimiseks vajalike vahendite, materjalide ja muu kulu;

3) teenust saavate isikute hügieenitarvete ja riiete ning nende soetamise ja hooldamisega seotud kulu;

4) Утратил силу

5) teenust saavate isikute kasutuses olevate eluruumide sisustuse kulu;

6) administratsiooniruumide ja nende ruumide, kus viiakse ellu teenuse sisuks olevaid tegevusi, hooldus- ja kommunaalkulu.

(4¹) Kogukonnas elamise teenuse puhul kaetakse maksimaalse maksumuse hulgas lisaks lõigetes 1 ja 4 sätestatule teenust saavate isikute personaalsesse raviplaani mittekuuluvate käsimüügiravimite ning meditsiiniseadmete ja -tarvete kulu.

(5) Ööpäevaringse erihooldusteenuse puhul kaetakse maksimaalse maksumuse hulgas lisaks lõigetes 1 ja 4 sätestatule inkontinentsitoodete, naha kaitse ja puhastamise vahendite ning isiku personaalsesse raviskeemi kuuluvate ravimite manustamiskordadeks jagamise kulu.

(5¹) Päeva- ja nädalahoiuteenuse puhul kaetakse maksimaalse maksumuse hulgas lisaks lõikes 1 sätestatule järgmised kulude koostisosad:

1) sotsiaalhoolekande seaduse § 99¹ lõikes 2 sätestatud tegevuste elluviimiseks vajalike vahendite, materjalide ja muu kulu;

2) teenust saavate isikute hügieenitarvete ja nende soetamisega seotud kulu;

3) teenust saavate isikute personaalsesse raviplaani mittekuuluvate käsimüügiravimite ning meditsiiniseadmete ja -tarvete kulu;

4) teenust saavate isikute kasutuses olevate eluruumide sisustuse kulu;

5) administratsiooniruumide ja nende ruumide, kus viiakse ellu teenuse sisuks olevaid tegevusi, hooldus- ja kommunaalkulu.

(6) Kogukonnas elamise teenuse, päeva- ja nädalahoiuteenuse ning ööpäevaringse erihooldusteenuse puhul on teenust saama õigustatud isiku omaosaluse kulude koostisosad:

1) isiku toitlustamise kulu, sealhulgas toitlustamisega seotud personali palgakulu;

2) isiku majutamisega seotud kulud, mida ei ole loetletud lõigetes 4 ja 5¹, ning majutusega seotud ruumide, mida isik kasutab teiste teenust saavate isikutega ühiselt, sealhulgas tualettruumi, vannitoa ja koridori hooldus- ja kommunaalkulu ning nende ruumide hooldusega seotud personali palgakulu.

§ 2. Erihoolekandeteenuste maksimaalne maksumus

(1) Sotsiaalhoolekande seaduse §-s 88 nimetatud igapäevaelu toetamise teenust saama õigustatud isikul, kes on suunatud nimetatud teenust saama, on õigus saada igapäevaelu toetamise teenust maksimaalse maksumusega 219 eurot kalendrikuus.

(1¹) Autismispektriga täisealisel isikul on õigus saada igapäevaelu toetamise teenust maksimaalse maksumusega 2058 eurot kalendrikuus, kui on täidetud kõik järgmised tingimused:

1) tal on toetusvajaduse hindamise käigus tuvastatud pideva ja intensiivse äärmuslikult kahjustava käitumise esinemine;

2) ta vajab oma terviseseisundist tuleneva käitumise eripära tõttu turvaliseks teenuse saamiseks pidevat järelevalvet;

3) talle osutatakse teenust kuni 6-liikmelises kolme tegevusjuhendajaga grupis vähemalt 120 tundi kuus.

(1²) Suures mahus hooldust, järelevalvet ja kõrvalabi vajaval raske, sügava, muu täpsustatud või täpsustamata intellektipuudega täisealisel isikul on õigus saada igapäevaelu toetamise teenust maksimaalse maksumusega 80 eurot ööpäevas kuni 23 ööpäeva eest kuus, kui on täidetud kõik järgmised tingimused:

1) isik ei ole ise võimeline sooritama enese eest hoolitsemisega seotud tegevusi ja vajab selles pidevalt kõrvalabi või püsivat tegevuste ülevõtmist tegevusjuhendaja poolt ning nimetatud vajadused on tuvastatud toetusvajaduse hindamise käigus;

2) isik vajab oma terviseseisundist tuleneva eripära tõttu turvaliseks teenuse saamiseks pidevat hooldust ja järelevalvet;

3) isikule osutatakse teenust ööpäev läbi ning majutuseks kasutatav teenuse osutamise koht vastab vähemalt sotsiaalministri 12. novembri 2025. a määruse nr 62 „Nõuded elukeskkonnale sotsiaalteenuste osutamisel” § 9 lõike 1 punktis 1 ja lõigetes 2–7 sätestatud nõuetele.

(1³) Kui lõikes 1² nimetatud isikule osutatakse teenust vaid päevasel ajal, on isikul õigus saada igapäevaelu toetamise teenust maksimaalse maksumusega 64 eurot päevas, tingimusel et teenuseosutaja võimaldab kasutada teenust vähemalt kümme tundi järjest.

(1⁴) Suures mahus järelevalvet ja kõrvalabi vajaval mõõduka intellektipuudega täisealisel isikul on õigus saada igapäevaelu toetamise teenust maksimaalse maksumusega 54 eurot ööpäevas kuni 23 ööpäeva eest kuus, kui on täidetud kõik järgmised tingimused:

1) isik vajab enese eest hoolitsemisega seotud tegevusi sooritades pidevalt kõrvalabi tegevusjuhendaja poolt;

2) isik vajab oma terviseseisundist tuleneva eripära tõttu turvaliseks teenuse saamiseks pidevat järelevalvet;

3) isikule osutatakse teenust ööpäev läbi ning majutuseks kasutatav teenuse osutamise koht vastab vähemalt sotsiaalministri 12. novembri 2025. a määruse nr 62 „Nõuded elukeskkonnale sotsiaalteenuste osutamisel” § 9 lõike 1 punktis 1 ja lõigetes 2–7 sätestatud nõuetele.

(1⁵) Kui lõikes 1⁴ nimetatud isikule osutatakse teenust vaid päevasel ajal, on isikul õigus saada igapäevaelu toetamise teenust maksimaalse maksumusega 43 eurot päevas, tingimusel et teenuseosutaja võimaldab kasutada teenust vähemalt kümme tundi järjest.

(2) Sotsiaalhoolekande seaduse §-s 92 nimetatud töötamise toetamise teenust saama õigustatud isikul, kes on suunatud nimetatud teenust saama, on õigus saada töötamise toetamise teenust maksimaalse maksumusega 202 eurot kalendrikuus.

(3) Sotsiaalhoolekande seaduse §-s 95 nimetatud toetatud elamise teenust saama õigustatud isikul, kes on suunatud nimetatud teenust saama, on õigus saada toetatud elamise teenust maksimaalse maksumusega 317 eurot kalendrikuus.

(4) Sotsiaalhoolekande seaduse §-s 98 nimetatud kogukonnas elamise teenust saama õigustatud isikul, kes on suunatud nimetatud teenust saama, on õigus saada kogukonnas elamise teenust maksimaalse maksumusega 676 eurot kalendrikuus.

(4¹) Sotsiaalhoolekande seaduse §-s 99² nimetatud päeva- ja nädalahoiuteenust saama õigustatud isikul, kes on suunatud nimetatud teenust saama, on õigus saada päeva- ja nädalahoiuteenust maksimaalse maksumusega 80 eurot ööpäevas kuni 23 ööpäeva eest kalendrikuus.

(4²) Kui lõikes 4¹ nimetatud isikule osutatakse teenust vaid päevasel ajal, on tal õigus saada päeva- ja nädalahoiuteenust maksimaalse maksumusega 64 eurot päevas.

(5) Sotsiaalhoolekande seaduse § 101 lõikes 1 nimetatud ööpäevaringset erihooldusteenust saama õigustatud isikul, kes on suunatud nimetatud teenust saama hoolekandeasutusse, kus osutatakse ööpäevaringset erihooldusteenust ühes või igas eraldiseisvas hoones korraga rohkem kui 12 isikule, on õigus saada ööpäevaringset erihooldusteenust maksimaalse maksumusega 878 eurot kalendrikuus. Ööpäevaringset erihooldusteenust saama õigustatud isikul, kes on suunatud nimetatud teenust saama hoolekandeasutusse, kus osutatakse ööpäevaringset erihooldusteenust ühes või igas eraldiseisvas hoones kuni 12 isikule, on õigus saada ööpäevaringset erihooldusteenust maksimaalse maksumusega 992 eurot kalendrikuus. Ööpäevaringset erihooldusteenust saama õigustatud isikul, kes on suunatud nimetatud teenust saama hoolekandeasutusse, kus osutatakse ööpäevaringset erihooldusteenust eraldi toimivates peresarnastes gruppides kuni kümnele isikule, kuid kõige rohkem 30 isikule ühes hoones, on õigus saada ööpäevaringset erihooldusteenust maksimaalse maksumusega 992 eurot kalendrikuus. Ööpäevaringset erihooldusteenust saama õigustatud isikul, kes on suunatud nimetatud teenust saama hoolekandeasutusse, kus osutatakse ööpäevaringset erihooldusteenust eraldi toimivates peresarnastes gruppides kuni kuuele isikule, kuid kõige rohkem 30 isikule ühes hoones, on õigus saada ööpäevaringset erihooldusteenust maksimaalse maksumusega 1122 eurot kalendrikuus.

(5¹) Autismispektriga täisealisel isikul on õigus saada ööpäevaringset erihooldusteenust maksimaalse maksumusega 6683 eurot kalendrikuus, kui on täidetud kõik järgmised tingimused:

1) tal on toetusvajaduse hindamise käigus tuvastatud pideva ja intensiivse äärmuslikult kahjustava käitumise esinemine;

2) ta vajab oma terviseseisundist tuleneva käitumise eripära tõttu turvaliseks teenuse saamiseks pidevat järelevalvet koos ööpäevaringse majutuse ja toitlustusega;

3) talle osutatakse teenust kuni 6-liikmelises kolme tegevusjuhendajaga grupis väljaspool ööaega ning vastavalt isikute vajadustele vähemalt kahe tegevusjuhendajaga grupis ööajal.

(6) Sotsiaalhoolekande seaduse § 101 lõikes 2 nimetatud ööpäevaringset erihooldusteenust saama õigustatud isikul, kes on suunatud nimetatud teenust saama hoolekandeasutusse, kus osutatakse ööpäevaringset erihooldusteenust ühes või igas eraldiseisvas hoones korraga rohkem kui 12 isikule, on õigus saada ööpäevaringset erihooldusteenust maksimaalse maksumusega 1258 eurot kalendrikuus. Ööpäevaringset erihooldusteenust saama õigustatud isikul, kes on suunatud nimetatud teenust saama hoolekandeasutusse, kus osutatakse ööpäevaringset erihooldusteenust ühes või igas eraldiseisvas hoones kuni 12 isikule, on õigus saada ööpäevaringset erihooldusteenust maksimaalse maksumusega 1404 eurot kalendrikuus. Ööpäevaringset erihooldusteenust saama õigustatud isikul, kes on suunatud nimetatud teenust saama hoolekandeasutusse, kus osutatakse ööpäevaringset erihooldusteenust eraldi toimivates peresarnastes gruppides kuni kümnele isikule, kuid kõige rohkem 30 isikule ühes hoones, on õigus saada ööpäevaringset erihooldusteenust maksimaalse maksumusega 1404 eurot kalendrikuus. Ööpäevaringset erihooldusteenust saama õigustatud isikul, kes on suunatud nimetatud teenust saama hoolekandeasutusse, kus osutatakse ööpäevaringset erihooldusteenust eraldi toimivates peresarnastes gruppides kuni kuuele isikule, kuid kõige rohkem 30 isikule ühes hoones, on õigus saada ööpäevaringset erihooldusteenust maksimaalse maksumusega 1574 eurot kalendrikuus.

(6¹) Sotsiaalhoolekande seaduse § 101 lõikes 3 nimetatud ööpäevaringset erihooldusteenust saama õigustatud isikul, kes on suunatud nimetatud teenust saama hoolekandeasutusse, kus osutatakse ööpäevaringset erihooldusteenust ühes või igas eraldiseisvas hoones korraga rohkem kui 12 isikule, on õigus saada ööpäevaringset erihooldusteenust maksimaalse maksumusega 1372 eurot kalendrikuus. Ööpäevaringset erihooldusteenust saama õigustatud isikul, kes on suunatud nimetatud teenust saama hoolekandeasutusse, kus osutatakse ööpäevaringset erihooldusteenust ühes või igas eraldiseisvas hoones kuni 12 isikule, on õigus saada ööpäevaringset erihooldusteenust maksimaalse maksumusega 1603 eurot kalendrikuus. Ööpäevaringset erihooldusteenust saama õigustatud isikul, kes on suunatud nimetatud teenust saama hoolekandeasutusse, kus osutatakse ööpäevaringset erihooldusteenust eraldi toimivates peresarnastes gruppides kuni kümnele isikule, kuid kõige rohkem 30 isikule ühes hoones, on õigus saada ööpäevaringset erihooldusteenust maksimaalse maksumusega 1603 eurot kalendrikuus. Ööpäevaringset erihooldusteenust saama õigustatud isikul, kes on suunatud nimetatud teenust saama hoolekandeasutusse, kus osutatakse ööpäevaringset erihooldusteenust eraldi toimivates peresarnastes gruppides kuni kuuele isikule, kuid kõige rohkem 30 isikule ühes hoones, on õigus saada ööpäevaringset erihooldusteenust maksimaalse maksumusega 1775 eurot kalendrikuus.

(7) Sotsiaalhoolekande seaduse § 101 lõikes 5 nimetatud kohtumäärusega hoolekandeasutusse paigutatud täisealisele isikule, kes on suunatud ööpäevaringset erihooldusteenust saama, on osutatava ööpäevaringse erihooldusteenuse maksimaalne maksumus 2737 eurot kalendrikuus.

(8) Утратил силу

(9) Утратил силу

§ 2¹. Erihoolekandeteenuste maksimaalne maksumus uue teenusekoha loomise korral

Autismispektriga täisealisel isikul on õigus saada § 2 lõikes 5¹ sätestatud ööpäevaringset erihooldusteenust maksimaalse maksumusega 13 032 eurot kalendrikuus kuni kolm kuud, kui teenust osutatakse teenusekohal, millele on antud tegevusluba pärast 1. jaanuari 2026. a, ja Sotsiaalkindlustusamet ei ole sellel teenusekohal teenuse osutamise eest eelnevalt hüvitanud teenuse osutamise kulusid vähemalt kolm kuud käesoleva paragrahvi alusel.

§ 3. Kulude hüvitamine erihoolekandeteenuse osutamise alustamisel või lõpetamisel kalendrikuu kestel

Kui erihoolekandeteenust saama õigustatud isikule hakatakse erihoolekandeteenust osutama või lõpetatakse erihoolekandeteenuse osutamine kalendrikuu kestel, tasutakse maksimaalsest maksumusest nimetatud kalendrikuul osutatud erihoolekandeteenuse eest proportsionaalselt teenuse saamise päevade arvuga.

§ 4. Kulude tasumine teenuse kasutamata jätmise korral ja kirjaliku teate edastamine

(1) Kui isik ei kasuta toetatud elamise teenust, kogukonnas elamise teenust, päeva- ja nädalahoiuteenust või ööpäevaringset erihooldusteenust rohkem kui kaks kuud järjest statsionaarse tervishoiuteenuse saamise tõttu, tasub Sotsiaalkindlustusamet teenuseosutajale vastava ajavahemiku eest igakuiste arvete ja kirjaliku kinnituse alusel riigi rahastatava osa arvel märgitud ulatuses, kuid kõige rohkem sotsiaalhoolekande seaduse § 79 lõikes 4 sätestatud ulatuses.

(2) Lõikes 1 nimetatud kirjalik kinnitus peab olema esitatud sotsiaalhoolekande seaduse § 80 lõigetes 4–6 sätestatud korras ja nimetatud isikute poolt.

(3) Kui isik esitab teenuseosutajale kirjaliku kinnituse või teate selle kohta, et ta ei kasuta teenust või ei soovi teenust saada suunamisotsuses märgitud tähtaja lõpuni, edastab teenuse osutaja asjakohase teate koos arvega Sotsiaalkindlustusametile.

§ 4¹. Kulude tasumine kasutamata erihoolekandeteenuse koha eest

(1) Sotsiaalkindlustusamet võib lisaks käesoleva määruse § 2 lõigetes 1²–1⁵ sätestatule tasuda kasutamata erihoolekandeteenuse koha kulud erihoolekandeteenuse osutajale, kes osutab teenust § 2 lõigetes 1² ja 1⁴ nimetatud isikutele. Tasumine toimub iga kuu esitatud arvete alusel arvel märgitud ulatuses, kuid kõige rohkem 65 protsenti § 2 lõikes 1² või 1⁴ kehtestatud teenuse maksimaalsest maksumusest.

(2) Kui Sotsiaalkindlustusamet tasub päeva- ja nädalahoiuteenuse osutajale kasutamata erihoolekandeteenuse päevade kulud sotsiaalhoolekande seaduse § 79 lõigetes 1² ja 4¹ sätestatud alustel, toimub tasumine iga kuu esitatud arvete alusel arvel märgitud ulatuses, kuid kõige rohkem 65 protsenti § 2 lõikes 4¹ kehtestatud teenuse maksimaalsest maksumusest.

§ 4². Erihoolekandeteenuste eest tasumine Vabariigi Valitsuse poolt 12. märtsil 2020. a välja kuulutatud eriolukorras

(1) Vabariigi Valitsuse poolt 12. märtsil 2020. a välja kuulutatud eriolukorras on autismispektriga raske või sügava puudega täisealisel isikul õigus saada igapäevaelu toetamise teenust § 2 lõikes 1¹ sätestatud tingimustel, kui talle osutatakse teenust vähemalt 60 tundi kuus.

(2) Vabariigi Valitsuse poolt 12. märtsil 2020. a välja kuulutatud eriolukorras on suures mahus hooldust, järelevalvet ja kõrvalabi vajaval raske, sügava, muu täpsustatud või täpsustamata intellektihäirega täisealisel isikul õigus saada igapäevaelu toetamise teenust § 2 lõikes 1² sätestatud tingimustel kuni 31 ööpäeva eest kuus.

(3) Vabariigi Valitsuse poolt 12. märtsil 2020. a välja kuulutatud eriolukorras on suures mahus järelevalvet ja kõrvalabi vajaval mõõduka intellektihäirega täisealisel isikul õigus saada igapäevaelu toetamise teenust § 2 lõikes 1⁴ sätestatud tingimustel kuni 31 ööpäeva eest kuus.

(4) Lõigetes 1–3 sätestatud erisusi kohaldatakse eriolukorra lõppemise kalendrikuu lõpuni.

§ 4³. Erihoolekandeteenuste eest tasumine 1. jaanuarist 2022. a kuni 31. detsembrini 2022. a seoses COVID-19 levikuga

(1) Lisaks käesoleva määruse §-s 1¹ sätestatud erihoolekandeteenuste kuludele kaetakse erihoolekandeteenuse osutajale 1. jaanuarist 2022. a kuni 31. detsembrini 2022. a erihoolekandeteenuse osutamise psühhosotsiaalset töökeskkonda toetavate teenuste (nt supervisioon, arengutreening) kulu, mille hüvitamise maksimaalne määr ühes aastas on 25,48 eurot ühe töötaja kohta.

(2) Käesoleva paragrahvi lõikes 1 nimetatud kulude katmise täpsemad arvestamise alused ja hüvitamise kord lepitakse kokku Sotsiaalkindlustusameti ja erihoolekandeteenuse osutaja vahel sõlmitud lepingus.

§ 4⁴. Erihoolekandeteenuste eest tasumine 1. jaanuarist kuni 31. märtsini 2023. a seoses energiahindade kallinemisega

Lisaks käesoleva määruse §-s 1¹ sätestatud erihoolekandeteenuste kuludele kaetakse kogukonnas elamise teenuse ja ööpäevaringse erihooldusteenuse osutajatele 1. jaanuarist 2023. a kuni 31. märtsini 2023. a erihoolekandeteenuse osutamise energiahindade kallinemisega seonduv kulu, mille hüvitamise määr ühes kuus on 120 eurot iga kalendrikuu viimasel päeval teenust saanud isiku kohta.

§ 4⁵. Igapäevaelu toetamise teenuse eest tasumine alates 1. jaanuarist 2025. a

Sotsiaalkindlustusamet tasub alates 1. jaanuarist 2025. a käesoleva määruse § 2 lõigetes 1²–1⁵ sätestatud ulatuses igapäevaelu toetamise teenuse eest juhul, kui isikule on suunamisotsus väljastatud enne 1. jaanuari 2025. a.

§ 5. Määruse jõustumine

Määrus jõustub 1. jaanuaril 2016. aastal.